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终至火燥郁滞而老本病beat365全站app 发布日期:2024-06-29 09:34    点击次数:124

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  面部黄褐斑是妇女从芳华期到绝经期均可生成的一种常有多发症状。由于有碍不雅瞻,个性女性相称担心,大多以 打扮品掩盖。

  为处罚这一贫穷,高老曾试求多种方药颐养,终末应用化瘀消斑汤开展颐养,较有成就,现经历如下。

    黄褐斑,中医又称“肝斑”、“阴沉斑”,是一种后天色素千里着转移性表皮病,皮损为淡褐色、深褐色、黑褐色斑片,其范畴突出,界线常不整,形如舆图或蝴蝶,对称散播于面部,名义光滑,无鳞屑,无自觉症状,常于日晒后加剧。

   中后生女性发病几率较高,亦有妊妇发病,称妊娠性黄褐斑,于出产后渐渐脱色,无需颐养。

病因病机及辨证论治

  本病病机较为繁杂,中医学以为,多因其忧念念过多或抑郁不遂,干扰情志,为时日久,渐伤肝脾,气耗血虚,继则化火,血弱不华,终至火燥郁滞而老本病。

  亦有以为肝、脾、肾功能失调,胞宫失常及冲任毁伤,造成气血不调,经血不行上荣于面(虚证),或痰浊瘀滞聚于面而发病(实证)。

也有东说念主以为是风邪伤于营卫所致。

要而论之,凡面部色素千里积,高老从中医辨证启航,以为黄褐斑是兴盛,血瘀是本色,形式是风郁(风善行数变),病位在肝、脾、肾,亦与内分泌零散相关。

本病辨证分型有气滞血瘀证、脾虚肝郁证、肝肾阴虚证。气滞血瘀证多选用化瘀消斑汤颐养,脾虚肝郁证多选用丹栀汗漫散颐养,肝肾阴虚证多选用杞菊地黄丸颐养。

目前面亦有用中药面膜颐养者,多选用一些白色的中草药,如白芍、白芷、白茯苓、白菊花、白及、白鲜皮、白僵蚕、白珍珠、白醋等,或介入丹参、牡丹皮等活血化瘀药,以完成“以白养白”的收成。

高老在临床上笔据黄褐斑的病因病机、症状、病位,手续屡次临证相比,首选化瘀消斑汤颐养。

化瘀消斑汤出自于名老中医刘奉五先生方,其构化为当归9克,川芎3克,红花6克,柴胡4.5克,白芷6克,益母草9克,藁本9克,制香附9克,牛膝9克,荆芥穗9克,净水煎汤服用,逐日1剂。化瘀消斑汤拥有活血散风的效果,不错颐养气血成仇所引发的斑块。

方中以当归为君,养血活血,且有润肤之功;益母草为臣,助当归活血化瘀,且有祛瘀生新效果,可去旧斑生新肤;配以红花、川芎、川牛膝活血化瘀以消斑;川芎且能邃晓气血,辛温生散上行直达病所;川牛膝引血下行,使瘀血下行隐匿,瘀有去向;佐以柴胡、香附以疏肝解郁负气血邃晓;荆芥穗、藁本、白芷为其使药,祛风直达阳明面部。

诸药合用,共奏活血化瘀、解郁祛风消斑之功。高老用此方颐养妇女面部黄褐斑数十例均有疗效。

病案举隅

病案一

刘某,女,2011年4月初诊。

主诉及现病史:患者2年来面生黄褐色蝴蝶斑,日渐加剧,其服药及期骗多样 打扮品、面膜均不睬想,患者脸颊及两额部位彰着对称散播黄褐色斑片,形如蝴蝶,名义光滑,范畴突出。舌暗红,少苔,脉千里细。

会诊:血瘀风郁。

处方:化瘀消斑汤。口服,日1剂。

1个月后复诊,患者面部黄褐斑彰着隐匿,斑片内黄褐斑与肤色间见,嘱继服1个月,患者黄褐斑饱和隐匿,甚喜,为防护复发,患者条目继服1个月以静谧疗效。

患者在更年期或伴有月事色暗、有块,或月事不调者,患有黄褐斑,可利用二仙汤加味。

方药构造:

仙灵脾12g,巴戟天12g,仙茅12g,当归10g,黄柏10g,知母10g,旱莲草15g,蛇蜕10g

二仙汤原方为上海晨曦病院教养方,后载入中医方剂临床册子,主治更年期详细征、高血压病、闭经以偏握他女性病属阴阳两虚,兼有虚火上炎者。

本方功在温肾补精,泻肾火,调冲任。据相关尊府先容,期骗此方加味颐养妇女黄褐斑有用。

本方用二仙汤拐弯冲任,即调整内分泌零散,以充精血、降虚火,方中间入旱莲草重在滋凉爽血,蛇蜕有祛风退翳效果,取其祛风脱皮之理而消面斑。

病案二

董某,女,50岁。

主诉及现病史:患者面生黄褐斑3年,眼周彰着,造成熊猫眼,月事已停,时潮热汗出,心烦易躁。舌质红,苔薄黄,脉滑数。

辨证:冲任失调,肝郁化火,面瘀千里滞。

处方:化瘀消斑汤合丹栀汗漫散。

颐养1个月收成不彰着,改用化瘀消斑汤合二仙汤加味,赓续颐养1个月,患者面部黄褐斑彰着消退,继服原方2个月,患者黄褐斑根本消退。

尽头提醒:本文所触及之处方用药,仅供临床医生借鉴,非中医专科东说念主士请勿私行试方。

方中药味具体解析

巴戟天

【性味】甘,辛,微温。

【归经】归肾、肝经。

【功能主治】补肾阳,强筋骨,祛风湿。用于阳痿遗精,宫冷不孕,月事不调,少腹冷痛,风湿痹痛,筋骨痿软。

仙茅

【性味】辛,热;有毒。

【归经】归肾、肝、脾经。

【功能主治】补肾阳,强筋骨,祛寒湿。用于阳痿精冷,筋骨痿软,腰膝冷痹,阳虚冷泻。

当归

【性味】甘辛,温。

【归经】入心、肝、脾经。

【功能主治】补血和血,调经止痛,润燥滑肠。治月事不调,经闭腹痛,症瘕结聚,崩漏;血虚头痛,昏迷,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮窃,跌扑毁伤。

黄柏

【性味】苦,寒。

【归经】入肾、膀胱经。

【功能主治】清热。燥湿,泻火,解毒。治热痢,泄泻,消渴,黄疸,痿躄,梦遗,淋浊,痔疮,便血,亦白带下,骨蒸劳热,目赤肿痛,曲直生疮,疮疡肿毒。

知母

【性味】苦,寒。

【归经】入肺、胃、肾经。

【功能主治】滋阴降火,润燥滑肠。治烦热消渴,骨蒸劳热,肺热咳嗽,大便燥结,小便不利。

旱莲草

【性味与归经】甘、酸,寒。入肝、肾经。

【功效】养阴益肾,凉血止血。

蛇蜕

【性味】咸、甘,平。

【归经】归肝经。

【功能主治】祛风,定惊,解毒,退翳。用于赤子惊风,抽搐痉挛,翳障beat365全站app,喉痹,疔肿,表皮瘙痒。

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